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东莞学生如何感染?流调:未戴口罩经过感染者餐桌

凌晨2时许,东莞市中心一家酒店4楼,几间偌大的会议室内灯火通明,身穿印有“中国卫生”字样紫色马甲的人员仍在忙碌,有人一边打电话一边在电脑上做记录,有人一帧一帧地回放视频监控画面。

这是东莞6.18疫情防控现场工作组,是东莞本轮疫情现场处置工作的大本营。6月18日以来,219名工作人员以超常的毅力,克服重重困难,不畏艰险、不怕疲劳、连续作战,成功阻断疫情的进一步扩散。

东莞市委副书记、市疫情防控指挥部副总指挥白涛对6.18疫情防控现场工作组已经取得的成绩给予了充分肯定,称赞他们为东莞疫情防控作出了重要贡献,对他们的无私奉献表示衷心感谢和崇高敬意。

麦当劳第一时间进入视野

作为疫情防控现场工作组组长,张泽武坐不到5分钟,就好几个电话打进来,事情实在太多。自从去年1月底发生新冠肺炎疫情以来,他就没能停下来安心地休息过一天。

6.18疫情发生后,整个东莞市疾控中心的工作重心都放到了疫情处置上,身为传防所所长的张泽武更是责任重大。现场工作组的办公点一开始设在市疾控中心,但投入的人员越来越多,很快只能转移,租用酒店大会议室。

现场工作组共有219名工作人员,包括省和惠州、汕尾、阳江等市来支援的35名流行病学调查人员,广东公共卫生医学中心30人,广东医科大学公共卫生学院20名师生,剩下的都是东莞自己的疾控人员。其中,流调组115人,信息组68人。

6月18日,家住“百悦尚城”小区的李某某核酸检测初检阳性结果一出来,现场工作组立即行动。由于李某某的生活非常规律,没离开过东莞,当时她的丈夫并没有被确诊,她是如何被感染的一度令处置人员也有所疑惑。

李某某回忆6月12日晚回婆婆家时,一家人曾去麻涌星河·城市广场的麦当劳餐厅就餐。此前,广州的疫情传播就发生在餐厅,这让工作人员立刻警觉。麦当劳进入了疾控人员的视野。

援藏一年刚回来就接重任

6月7日至9日,东莞开启17个镇街(园区)全员核酸筛查“闪电战”。这是广州、深圳陆续发生疫情后,东莞第一次开展大规模的核酸检测。彼时,黄振宇作为东莞市疾控中心的援藏干部,还在林芝工作。

6月7日深夜,黄振宇发来微信,“这次帮不上忙!”6个字后是3个流泪的表情。东莞疫情防控大战一触即发,身为东莞市疾病预防控制中心消毒杀虫所副所长,疫情现场处置核心部门之一的负责人却不在东莞。

那一刻,他刚在自己的微信公众号“天堂向右”推送了自己写的《东莞没有感染者,为什么要做全员核酸检测?》一文,解释了大规模核酸检测的意义。这篇推文被广为转发,让众多市民明白了检测的重要性。

6月11日,结束为期一年的援藏工作,黄振宇终于回到东莞。还没等他适应“醉氧”的状态,6.18疫情防控大战扑面而来。在东莞去年抗疫中表现优异的他再担重任,成为疫情防控现场工作组总调度,这次他赶上了。

他将流调组的115人,分成18个小队,编入主现场侦排、重点场所侦排、信息汇总调度三个小组。主现场侦排小组通报麦当劳的信息后,他迅速安排另一组人赶赴现场。事后证明,这一举措非常及时。

擦身而过的学生没戴口罩

星河·城市广场是麻涌镇最繁华的场所,麦当劳餐厅进出人员众多。6月12日晚7时50分许,李某某和丈夫带着家人在一楼点餐完后,来到二楼用餐。几乎就是前后脚,广州新华学院东莞校区贾某某、井某也进入了麦当劳。

餐厅内的多个视频监控还原了两张年轻的脸和李某某一家的交集。李某某一家在二楼坐下后,贾某某、井某随后也上楼了,两人没有戴口罩,近距离经过李某某的餐桌,期间李某某未佩戴口罩正在与家人交谈。

画面被截屏交给公安部门作技术处理,必须把他们找出来。同时,对店长的反复询问正在进行中。店长提到,店内有新华学院的学生兼职做钟点工;贾某某、井某的身份也很快得到确认,他们就来自新华学院。

今年4月,东莞市疫情防控指挥办就成立了由市卫生健康局、市公安局、市交通运输局、市市场监督管理局,东莞海关以及市疾控中心、三大电信运营商等部门联合组成的“新冠肺炎疫情防控现场流调溯源工作专班”,专班成员按照“三同时”(同时到达现场、同时开展调查、同时进行疫情处置)的机制,开展流行病学调查,疫情现场处置更加快速更加有效了。

用“与病毒赛跑”来形容这群“病毒侦察兵”恰如其分。他们所做的一切工作都是希望以最快的速度找出风险点,甄别出密切接触者、次密切接触者。贾某某、井某的视频画面,不过是海量信息中的一个点。

初步划圈圈对了,圈得及时

6月19日晚9时许,黄振宇赶到广州新华学院(东莞校区)。从那之后一直到6月21日凌晨3时,他就一直带队在学校工作,中间睡了不到4个小时。“当时感觉不到疲劳,累了就喝水。”这是黄振宇的应战状态。

新华学院(东莞校区)在校师生及家属有1.8万人,如何将6月12日晚去过麦当劳的学生圈出来又难又急。挨个走访、发问卷星,侦排小组竭尽全力,还没完全甄别完时,就初步划了一个圈,贾某某、井某就在其中。

6月20日,贾某某确诊;6月21日,井某确诊。整个现场工作组倍感欣慰,到目前为止,东莞本轮疫情中没有新发病例,疫情进入相对平稳阶段,这一圈功不可没。圈对了,圈得及时,不然,后果难以想象。

与李某某一起生活的孩子、婆婆4次核酸检测,结果全阴。谁又能想到,擦身而过的那一瞬间,贾某某、井某会被感染呢。“这就是Delta毒株的诡异之处,”黄振宇说,“病毒的传播方式神出鬼没。”

亲密接触的孩子没被感染,外人反而会被感染,原因何在?现场工作组人员也很疑惑。“近期发生在广州、深圳以及东莞的Delta变异株本土疫情,是我国第一次与Delta变异株的正面交锋,目前我们对Delta变异株还有很多方面不清楚,还无法判断为什么会这样。”张泽武说。

睡觉得紧绷神经,随时出发

钟南山院士指出,“Delta毒株载量高,呼出来的气体毒性大,传染性很强。在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼,发病前四天,跟这些病人相处的都是密切接触者。”这给疫情处置带来巨大挑战。

截至6月24日0时,初步判定4名确诊病例(包括李某某丈夫萧某)在东莞密切接触者2552人,次密切接触者2518人。这是史无前例庞大的工作量,“去年疫情最严峻之际,都没这么难!”市疾控中心副主任罗东说。

流调组2分队队长吴德元曾去支援深圳、南沙进行流行病学调查,东莞本轮疫情暴发后,他匆匆赶回东莞,带队上阵。连日作战,他感叹是“除了睡觉、吃饭,就是工作。睡觉时也得紧绷着神经,随时准备出发。”

流调组4分队队员杨盛是军医转业回来的,8天8夜连续奋战后依然精神饱满。从晚上8点到第二天凌晨3点,一分一秒都不错过的看视频监控,只有患者的时间全闭环、场所全覆盖了,他心里的石头才能放下来。

流调组6分队队长陈志云曾到新华学院(东莞校区)现场处置,被判定为密接者难过哭泣的画面,一直萦绕在他心头。现场处置之难就在此,这是一门既需要流行病学专业知识,又需要心理疏导能力的技术活。

将论文写在疫情防控实践上

现场处置工作的大本营里,挂着“信息组二室”字样的房间内,一群年轻人正在拨打电话,问到的内容立刻输入电脑。这些学生全部是广东医科大学公共卫生学院在读的硕士研究生,以志愿者身份参与本轮疫情处置工作。

带队的广东医科大学公共卫生学院副院长黄志刚教授说,除了17名学生,包括他在内还有3名博士、教授。一开始他和学生们都以为是要去现场进行流行病学调查,为此,6月20日晚上,他们在学校穿脱防护服就培训了3个多小时。

来了之后,才知道是打电话,进行电话流调。他马上嘱咐同学们要尽快掌握电话流调技术,要有同理心、要有耐心、要有信心,接打的每一个电话背后都关联着一个个身心疲惫、情绪焦灼的密接者以及他们的家人。

电话流调需要技术,黄志刚示范带头打电话,问得很慢、很细,学生们慢慢进入状态。曾有一名女生被烦躁的受访者直接骂哭了,黄志刚劝慰,“要正确对待,个人的荣辱与伟大的疫情防控战役相比,微不足道。要以大局为重,把工作做精、做细、做严、做实。”

黄志刚带领学生还在继续将论文写在疫情防控实践上。而省流调支援队即将返程。省流调支援队代表李登峰来自潮州市疾控中心,他谦虚地说,要将疫情处置的“东莞经验”带回去,让更多地方也能将疫情及时遏制。

6月27日10时48分,东莞发布通告,宣告对13个执行封闭管理的重点区域解封,对麻涌镇执行封控管理的重点区域进行解封,东莞正逐步回归正常。这是疫情防控现场工作组人员最为期盼的,他们终于能睡个好觉了。

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