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长跑十年,却跑废了心脏!运动对心脏到底是好还是不好?

作者:医路向前巍子

  • 网上流传着一种说法,有研究发现,正常人活一辈子心脏跳动25亿-30亿次,因此心跳越慢,寿命越长。许多经常运动的人,特别是长跑爱好者,心跳普遍比较慢。
  • 但还有一种说法,经常高强度的运动,会让心脏变大,更容易得心脏病。

运动对心脏到底是好还是不好?心跳越慢的人真的越长寿吗?40岁开始跑马拉松,全马最好成绩3小时20分钟,去年才跑了8公里突然眼前一黑晕倒了。

杭州的金先生(化名),50岁,他是从40岁开始跑马拉松的。那时,人到中年的他渐渐发福,几个月重了十几斤,于是他决定跑步瘦身。跑着跑着就上瘾了,金先生保持着隔天沿钱塘江跑10公里的习惯。

10年间,他还成为了马拉松爱好者,参加了不少马拉松,42公里跑过最好的成绩是3小时20分钟。慢慢地,跑平地已经不能满足他,他又选择挑战山地马拉松,一边跑一边欣赏美景。有一年在台州,从天还没亮开跑,整整跑了16小时。

去年四月的一天,他跑了8公里后,突然眼前一黑,晕倒了!还好很快就能起来。金先生吓得不轻,这是怎么回事?

过了几天,他进行了第二次尝试,这次他特意佩戴了专业的心率带,绑在胸口测心率。跑了快一半,金先生再次感觉眼前发黑,和上次晕倒相似的感觉袭来,头晕目眩。他连忙停了下来,这时一看心率,竟有170多。

虽然两次晕倒都是坐下或躺着休息一会就好了,但金先生意识到,自己的身体应该出了问题。到医院检查,被诊断为房颤,医生分析这与金先生长期跑步,心脏超负荷有关,医生建议他做些柔和的运动。

现在,金先生已经不敢跑步了,日常就是走走路,连打球也不太敢打了。

不少运动员退役后

出现心脏扩大甚至心脏功能减退

浙江大学医学院附属第一医院心血管内科主任朱建华说,运动可以使人机体供血能力增强,心脏跳一次泵出的血多了,心跳需要跳动的次数就少了,原先每分钟跳七八十次才能完全供血,运动锻炼后,或许跳60次就足够供血了。

但运动员的心跳慢,不一定是件好事。朱建华提醒,运动员的那种运动和一般我们提倡的运动是不一样的,竞技体育要求把身体功能发挥到极致去比赛,运动量超过了人体的负荷,对于重要脏器都会有影响。长期的剧烈运动,身体代偿到一定程度,就失去了代偿,出现无法修复的损伤。

“运动员的肌肉比一般人要粗大,心脏也是一样的道理,持续在高强度运动状态,心室壁会增厚,久而久之心脏就会扩大。”

朱建华遇到过不少专业运动员,退役后出现心脏扩大,甚至心脏功能减退的。比如有一名颇有名气的武术教练员,当年找到朱建华时,心脏超声一做便发现,正常人左心室小于55mm,他的心腔有70mm多,是明显的心脏扩大。

杭州一家青少年足球俱乐部负责医疗保障的负责人赵先生说,运动员的心跳一般为每分钟四五十次,长时间超负荷训练会有心脏扩大的风险,这在退役后的运动员当中还是蛮常见的,不过,他自己从业以来还没有遇到过。

“心肌肥厚是运动员最常见的心脏问题。”浙江省人民医院心血管内科主任王利宏说,长久、剧烈运动,心肌细胞不停收缩,心肌细胞就会肥大,肥大到一定程度以后,心肌细胞会凋亡,而且肥大的过程中可能还有脂肪变性等不利影响;同时,心肌肥厚,意味着心脏收缩功能增强了,但舒张功能减退,继而导致心房压力加大,容易出现房性心律失常。

对运动员来说,高强度运动最直接的损伤是肌肉拉伤、骨折等,而心脏疾病则是日复一日慢慢埋下病根的。

19世纪时便有学者提出“运动员心脏”这一概念,发现越野滑雪运动员心脏增大。但关于运动员在长期运动后出现心肌肥厚、心脏增大到底是病理性的还是生理性的改变,至今仍有争论。

55-75次/分是较为健康的心跳

低于50、超过80,都不好

首先,心跳过快对健康肯定是有影响的。不过目前这一结论仅仅是建立在流行病学调查和动物实验的基础上,无法真正给真人分组进行对照实验,所以有局限性。

人的正常心跳在60-100次/分,长期运动的健康人群每分钟心跳可能是50多次。但若心跳太慢,每分钟才三四十次,属于心律失常里的心动过缓,和心跳过快同样会引发致命疾病。所以在心跳问题上,过犹不及,太快、太慢都不是好事情。

长寿的人一般心跳确实不会太快,心脏收缩是消耗能量的,心跳快,代谢快,消耗的能量就多了。

“科学来讲,所谓心率越慢越健康,这个心率必须是在一定范围内的,仔细划分一下,55-75次/分是较为健康的心跳,50不到不行,超过80也不太好。”心跳慢到一定程度,器官供血不够,人就会出现头晕、乏力等症状。

运动是为了更健康地生活,不要挑战身体极限,不建议普通人从事马拉松等高强度运动。注意!出现任何不适,一定要停下来休息!

“马拉松是一项极限运动,并不是每一个人都适合跑马拉松。”广州医科大学附属第三医院心血管内科谭文鹏主治医生强调,在“跑马”这件严肃的事情上,重视自身的耐受情况,量力而行比盲目跟风有利于身体健康。

以下人群都不适宜进行马拉松这类高强度的极限运动。

哪些人不适合跑马拉松?

01 既往有心脏病或者猝死家族史的患者

风湿性心脏病、先天性心脏病和严重冠状动脉病(心绞痛)的人不适合长跑。

02 感冒未愈者

感冒后剧烈运动,容易诱发心肌炎。特别是暴发型病毒性心肌炎易诱发突然死亡。

为了预防感冒发展为心肌炎,切忌感冒后剧烈运动和过度劳累。

03 高血压或心律不齐的人

超负荷的运动容易导致血压急升和心律失常。

04 糖尿病人

超负荷运动容易诱发低血糖,而且糖尿病人也常常合并心血管方面的问题。

05 肥胖者

身体虚胖或过度肥胖的人,通常会隐藏一些潜在的心血管疾病,如果剧烈运动诱发心血管等疾病,那将是非常危险的。

06 未经系统训练和平时体质较差的人群

过大运动量容易加重心脏负担,引发意外。

07 幼童和年纪过大的人

08 近期身体疲劳、状况不好者等

赛前应做哪些身体指标测试?

可以在赛前1个月、15天、10天进行训练与相关指标的测试,使参赛者保持良好的技术储备和竞技状态,为参加马拉松赛提供技术保障。

同时,进行血液指标检查心肺耐力测试身体形态素质和机能测试,以及血压人体成分分析等指标的测试和分析,了解自己的身体健康状况是否符合马拉松参赛的要求,达到科学参赛、安全参赛的目的。

跑马拉松,这些猝死前的征兆必须知道!

那么在跑步的过程中,我们要如何注意,才能避免悲剧的发生?

广州医科大学附属第三医院心血管内科副主任医师陈友权表示,年轻人在参加比赛前的训练中若曾有过胸闷、心悸、腹痛、头晕、剧烈头痛等不适症状,这些症状很有可能是猝死前的“兆头”。

“面对心源性猝死,就算马上有专业医护人员进行专业的抢救,也不一定能挽救生命。因此,跑马时出现不适,这时应马上暂停运动,务必咨询医生,以及有没有必要进行进一步的检查”。陈友权说道。

温馨提示

陈友权提醒,如果运动中出现胸口疼痛不适,或者与运动强度不匹配的心悸、呼吸困难、头晕、疲劳、视物模糊、眼前发黑等症状,一定要马上停下来休息,不能缓解的话及时就医,千万不要硬撑。

医生:晚上10点后的夜跑,不提倡!

在2019年,年仅35岁的台湾演员高以翔在录制节目过程中,因“心源性猝死”,抢救无效去世。本是一档呼吁全民运动为初衷的节目,奈何上演了一场悲剧......

回顾“高以翔去世”新闻中的几个关键词,“极限运动”、“凌晨”和“心源性猝死”。当高强度的运动和熬夜凑到了一起,导致了年轻人猝死这一悲剧的发生。

陈友权指出,在某些诱因的作用下,比如不恰当的高强度运动以及熬夜,会导致血管剧烈收缩,血管不通畅,从而发生心肌急性缺血,进而发生恶性心律失常引起猝死。

“这种死亡是迅速的,前兆可能仅仅是胸闷等不适。如果不做专门的检查,是难以发现的。”陈友权强调,发生猝死的人,很大比例是看似非常健康的人。足球场上奔跑时倒下、办公室里熬夜加班猝死的案例都不少见。

谭文鹏表示,熬夜不是正常的生活规律,对于思维、记忆力以及皮肤、视力、心脑血管均有不好的影响。

在这个快节奏、压力大的年代,很多年轻人喜欢熬最长的夜,赶最晚的工,用最贵的面膜和眼霜。如果你是这类年轻人中的一员,请注意了!

若出现了经常性的疲劳、健忘、黑眼圈、皮肤干燥、视力下降、脱发等症状。意味着身体已经处于亚健康状态了,请不要继续在熬夜危险的边缘疯狂试探了!“晚上10点后的夜跑也是不提倡的。”谭文鹏说。

要想保持健康,运动是必需的,适度的运动可以降低心率,增强机体供血能力。那么,哪些运动适合我们普通人呢?

跑步也好,骑车也好,打球也好,这些都可以的。大家要明白,运动的本质不是为了挑战身体极限,也不是单纯地追求健美身材,是为了更健康地生活。

不提倡一般人去跑马拉松。“马拉松不适合所有人,它的强度对大多数人来说是过高的,很多人在参跑前没有好好体检,跑马拉松猝死的新闻也时有耳闻。”

中年人运动可以尝试快走、慢跑,练练室内器械;老年人的运动以舒缓的方式为主,比如走路、打太极;年轻人相对来说可尝试的运动项目限制不大。有疾病的,需在医师指导下做正确的康复训练。

总而言之,只有适度的运动,才能够保持器官的健康。

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