近视防控需要抓手 北大教授李玲建议成立国家级防控办公室

　　(健康时报网端部记者 孙欢)“视觉健康已成为我国重大的公共卫生问题，据《国民视觉健康报告(2016)》，在现有政策环境下，到2020年，我国5岁-15岁群体近视患病率将达到77.42%，16岁-24岁群体的近视患病率将达到94%。”

　　6月5日，在第24个“全国爱眼日”来临之际，由健康时报、北京大学国家发展研究院中国健康发展研究中心主办的2019年全国爱眼日专家研讨会暨“守护眼健康”倡议活动在京举行。会上，北京大学中国健康发展研究中心主任李玲表示，“健康中国离不开儿童青少年的视觉健康，而防控近视还需要补抓手，成立国家综合防控青少年近视办公室很有必要。”

　　我国儿童青少年总体近视率超过半数

　　作为国内最早关注国民近视问题的专家，李玲教授及其团队在2015年就发布了一份《国民视觉健康报告》。“从我们当年的研究看出，视觉健康已经成为我们国家重大的公共卫生问题，近视患病率一直在快速增长。”李玲教授在现场分享了一组数据。2010年小学生近视率为31.67%，2018年达到36%。初中生近视率则从58.07%上升到71.60%，高中生是76.02%到81%。

　　与此同时，据《全国儿童青少年近视调查报告(2019)》数据显示：我国儿童青少年总体近视率已经超过半数，全年龄段近视人数超1.12亿人。高度近视发病率再创新高。高三年级学生高度近视，即近视度数高于600度，在近视总数中占比达到 21.9% 。面对严峻的视觉健康形势，李玲强调，“青少年近视不止是戴一副眼睛这么简单，还会对国家社会、经济甚至国家安全都产生重大影响。”

　　青少年成“信息一代”，用眼习惯堪忧

　　随着信息化时代的来临，电子设备已成为青少年不可缺少的玩伴。“电子设备的高强度使用，已成为当代青少年用眼的最显著特点。”李玲教授表示。

　　数据显示，在周末，约46.38%的青少年上网时长超过2小时，而在上学日，有57.37%的青少年仍然会上网和玩游戏。有超过68.15%和88.01%的青少年会在上学日和周末看电视，而在周末平均每日看电视超过两小时的人数占比超过53.72%。

　　更为严峻的是，我国触网年龄的低龄化尤为突出。“目前，5 岁以下就开始接触互联网的儿童青少年占比已经达到10% 以上，而6岁～10岁接触网络的占比已经超过六成。我国儿童青少年首次触网年龄低龄化问题十分严重。”李玲教授表示，“各种电子产品普及，电子屏幕的使用时间延长将会对我国青少年视力带来不可逆转的损伤。”

　　借鉴国际经验，防控近视新加坡模式很成功

　　近视问题是关系到国计民生的大问题，事实上，在全世界范围内，许多国家都为我们提供了可行的方案。李玲介绍，在英国，全国筛查委员会在儿童的体检中包含了对眼睛的检查，而且这项检查是免费的；法国的视觉健康保健任务主要由社保系统统筹付费；日本则通过法律积极维护青少年视觉健康，而最为成功的就是新加坡的近视防控项目。

　　21世纪初，新加坡7岁儿童的近视率超过20%，超过70%的新加坡大学生需要佩戴眼镜。为此新加坡将近视防控作为国家项目，由国家顶层设计，通过监测、防控、教育、研究，形成一个综合的防控。国家防控让新加坡的近视有了极大的改善。2011年，新加坡卫生部宣布2005-2011年青少年近视率下降了5%，这是新加坡建国以来儿童近视率首次下降。同时独立学术研究也显示，相比于1996-1997年，2009-2010年17-20岁的青少年近视率没有显著的增长。

　　“新加坡的经验非常值得我们学习，如果简单总结一下国际经验，就是循证决策、政策整合、融入国民健康保障体系，这是公共卫生和医保医疗的综合，由国家负责买单。另外还配有严格的人才培养体系和和产品监管体系。”李玲表示，“眼睛太敏感了，发达国家眼镜的生产，配镜的流程都有严格的规定，这也是我们国家相对薄弱的一个环节。”

　　青少年近视防控是持久战，防控近视还需补抓手

　　我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。 2018年8月底，教育部、国家卫健委等八部门共同发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，明确指出家庭、学校、学生个人、医疗卫生机构以及有关部门等五个方面的各项责任，并决定建立全国儿童青少年近视防控工作评议考核制度。

　　“近视防控已成为国家战略，我们感到非常欣慰，从来没有国家这么重视过青少年的视力健康的问题，这是视觉领域春天的来临。然而青少年的近视防控是持久战，需要各方面的力量来推动。”李玲强调。“八部门共同发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，这是综合防控，但是我们还需要一个抓手。目前近视是由教育部牵头，但是我觉得力度还不够，我们应该成立国家综合防控青少年近视办公室，作为一个常设机构来推动。”

　　李玲建议，成立国家综合防控青少年近视办公室，具体负责统筹协调，考核推进；构建政府、学校、家长、社区、社会多方联动的机制，明确各方的操作路径，构建合理激励机制，地方经验推广和责任考核机制。同时公共卫生要把青少年近视防控纳入进来，覆盖到医保范围。