做肠镜太难为情?医生苦劝:别不好意思,这4种情况,早做才好!
根据你的情况,建议你有必要做一个肠镜检查?
什么?医生,我能不能不做肠镜,别的检查办法就不行吗?
这并不是个例,事实上很多人在听到“肠镜”二字时,都会发自内心的拒绝。在大部分人的眼中,肠镜意味着私处暴露,这太让人尴尬和难为情。除此外,部分朋友还会担心肠镜检查时的疼痛感、费用等多方面,所以宁可选择粪便常规或指检,也不愿做肠镜筛查!
甚至有人认为,普通的影像学检查,明明就能发现内脏问题,自然也能查出肠道存在的疾病,根本不需要进行肠镜检查,肠镜就是一场骗局!
但实际上,事实绝非如此!
肠道内部出现的疾病,很难通过普通的影像学检查发现,特别是肠道内的息肉、癌变,如果是出现在直肠上,的确可能会通过指检发现,但这也仅仅只是发现异常,还需进行下一步密切检查,且肛门指检并不能发现低位直肠以上部位的癌变!
而肠镜筛查则完全不同,通过一根带有摄像头的纤维软管,就能清楚直观地了解肠道黏膜健康情况,对发现肠道息肉、肿瘤、溃疡性肠炎等疾病都有重要意义。而且,在发现异常的黏膜隆起、溃疡后,医生还会顺便钳取组织进行活检,明确病灶的性质!
从科学角度来看,以下四种情况,就应当进行肠镜筛查:
1、40岁以上的人群:随着近些年饮食和环境的变化,大肠癌的确有逐渐年轻化的趋势,但是就临床掌握的资料来看,大肠癌患者主要还是以中老年人为主,毕竟致癌物接触、慢性肠道疾病发展到肠癌,都需要相当漫长的时间。
所以,临床认为40岁以上者是大肠癌的高危人群,越是随着年龄增长,肠癌的患病风险也就会越高,应定期进行肠镜筛查;
2、家族史:肠癌在临床上表现出了明显的家族聚集倾向,这和先天遗传基因有直接关系,受遗传基因的影响,自身本就是肠癌易感人群,同时有一种肠道疾病也具有遗传和癌变倾向,它就是“遗传性腺瘤性息肉病”,一旦患病却不治疗,后期癌变率近乎接近100%。
所以,无论是有肠癌或家族息肉史的人群,都是大肠癌的高危者,需要定期进行防癌筛查;
3、有症状人群:出现了典型的肠道疾病症状,无论是否和肠癌有关,都需要通过肠镜检查进行确诊。而这类症状包括了长期反复腹泻、大便习惯紊乱、大便形状改变、无痛便血等。
特别是近期莫名便血、血液与粪便混合在一起,又或者是排出了黏液或脓液样血便、黑便等,都是肠道生病的信号,应积极进行检查;
4、做过息肉或癌手术的人:肠道腺瘤性息肉与肠癌有直接关系,而且息肉还具有一定的复发性,肠癌更是具有复发和转移倾向,所以即便是癌肿切除、息肉摘除之后,患者也应该定期进行肠镜复查,多次复查后没有复发迹象,可适当延长下次复查的间隔。
最后还要提醒大家,医生建议患者进行各种检查,都是结合了患者自身症状和家族史、病史之后给出的意见,所以千万不要受心理影响放弃检查,一次筛查就可能揪出早期病变,及时处理之后,无疑是降低了疾病发展、无法挽回的风险。
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- 编辑:刘卓
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