观点摘录 首届全球健康与发展论坛：科技创新与全球健康共治

　　2020年浦江创新论坛全球健康与发展论坛于10月23日上午在九棵树（上海）未来艺术中心举行。本次论坛主题为“科技创新与全球健康共治”。

　　科技部社会发展科技司司长吴远彬、上海市科学技术委员会总工程师陆敏、奉贤区委庄木弟到场致辞。比尔及梅琳达·盖茨基金会资深中国战略顾问、北京代表处代理负责人戴维仁，中国疾控中心高级顾问lance rodewald，清华大学苏世民书院院长、清华大学中国科技政策研究中心主任薛澜，世界健康基金会中国区总监、上海代表处首席代表徐健蓉，帕斯适宜卫生科技组织（path）全球副总裁、首席科学官、世界卫生组织疫苗产品开发顾问委员会主席david kaslow，分别作专题报告。（按演讲先后排序）。

　　○ 1.比尔及梅琳达·盖茨基金会作为全球最大的慈善基金会，自成立以来就致力于在人类健康与疾病防治、公共教育，以及帮助贫穷国家改善农业生产等方面提供资金支持。

　　○ 2.基金会2019年在全球的员工数量达到1602人，赠款总额达到51亿美元，自成立以来赠款总额达到552亿美元（截至2019年第四季度）。

　　○ 3.基金会的核心战略是创新与合作，通过支持创新和建立新型伙伴关系来改善世界上最贫困人群的健康和福祉。在创新方面，支持加速研发创新的产品、工具和解决方案，探索有效的推广模式；在合作方面，进一步创建和加强新型多边合作伙伴关系，汇聚公私部门的力量，为重点议题筹集资金，推动长期系统性的变革。。

　　○ 4.未来我们也期待和中国伙伴携手，为促进中国及全球健康发展领域的持续进步而努力。一方面将继续支持中国应对国内挑战，改善全民健康；另一方面也支持中国充分发挥在资源、创新以及专业领域的优势，成为更强有力的全球健康与发展合作伙伴，为全球健康和发展做出更大贡献。

　　○ 1.疫苗对于疾病的控制、消除、消灭具有重要作用。疫苗通过直接保护与主动免疫、间接保护、直接保护与被动免疫、暴露后预防四种方式，大大减少了人类的患病和死亡，同时，疫苗也大大节约了社会的医疗成本和社会成本。

　　○ 2.疫苗也不是完美的，没有一种疫苗的有效性能达到100%（通常有效性能达到95%），同时也没有疫苗是100%安全的，疫苗也会引起休克和过敏等不良反应。

　　○id-19疫苗的首选目标产品应该保证人群接种后对于防止新冠病毒感染的有效性能够达到70%，次选产品应该保证人群接种后有效性能够达到50%。从这个意义上，我们目前已开展临床试验的疫苗都达到了预期目标。

　　○ 4.针对covid-19一旦有了疫苗供应，就可以分阶段对目标人群陆续进行免疫接种，其中需要考虑基本服务、职业风险、医疗风险和传播风险等多种因素。

　　○ 5.总之，免疫接种是针对所有年龄组的人预防疾病最安全和可靠的方法，围绕免疫接种的投入对于政府和社会也是一项高回报投资。covid疫苗必将在控制新冠疫情大流行中发挥作用。

　　○ 1.全球化条件下的健康风险具有一系列的特征，一是对人类社会带来了直接的威胁；二是全球人口和货物流动能够直接导致风险扩散难以控制；三是由于卫生健康条件和体制机制的差别，各国应对风险的策略都有所不同；四是一个国家不安全，所有的国家都不安全。因此，全球健康风险的防控需要全球行动。

　　○ 2.各国经济社会体制的差别给全球健康风险防控带来了巨大的挑战。因此我们倡导以风险因素为中心的健康风险治理，针对不同风险等级采取不同的防控策略。全球抗疫需要有共同的理念和策略，通过风险分析、风险决策和风险沟通来采取灵活的措施和路径。

　　○ 3.当前中国的新冠肺炎防控已经进入低风险管理阶段。即一方面疫情已经得到基本控制，但局部爆发可能性仍然存在；另一方面虽然我们对病毒认识在不断深化，但是仍然没有完全掌握。

　　○ 4.以综合风险分析为基础的防范策略，要加强对新型传染病风险和对新型传染病防控措施有效性的研究，要加强关于新型传染病的社会风险沟通，另外还要制定关于新型传染病的公共政策。

　　○ 5.全球健康治理合作，一方面要加强全球卫生健康领域的科研合作，包括对病毒特性的认识，治疗药物的研制、生产、供给方面的合作与交流；另一方面要加强全球应对疫情策略方面的协调合作，包括承认各国在接受风险水平和防控策略实施的差异，围绕各国不同防控策略开展交流，制定各国防控策略协调机制和各国人员货物交流的风险标准等。

　　○ 1.世界健康基金会成立于1958年，作为国际知名的健康教育公益组织，以帮助人们长效地自助，拯救人类生命，减轻病人痛苦帮助社区改进健康护理为宗旨，致力于传染病、妇女儿童健康、赈灾救灾、慢性病和医疗系统建设等核心领域。

　　○ 2.如今基金会已经开展了80多项医学培训和健康教育项目，与世界上超过35个国家开展了相关合作，中国是其中之一。1983年受到卫生部和浙医大的邀请，成为首家进入中国的从事健康慈善的国际非营利组织。

　　○ 3.中国成立以来，中国的妇女儿童健康状况得到了翻天覆地的变化。《2019中国妇幼健康事业发展报告》数据显示，1991-2018年我国5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率分别下降了88.2%、87.8%和86.2%。

　　○ 4.基金会与上海儿童医学中心的合作应该算是比较成功的案例。上海儿童医学中心项目自1989年开始建设，1998年正式对外开张，基金会在建院方面投入3700万美金，后续教育培训投入1亿人民币，另外也参与各个学科的发展，将先进的知识与技能、设备引入儿中心，并积极发挥顾问作用。

　　○ 5.目前儿童医学中心拥有床位1500张，拥有两个院区，占地164亩，建筑面积13,8万平方米，2010年已经通过国际质量认证，国家自然科学基金项目数量为中国同类专科医院第一。

　　▼ david kaslow， path（帕斯适宜卫生科技组织）全球副总裁、首席科学官，世界卫生组织疫苗产品开发顾问委员会主席

　　○ 1.path作为一家非营利性国际组织，通过提高技术、强化体制、鼓励健康行为来改善人民健康状况。

　　○ 2.目前path有超过1400名员工分布于全球70多个国家，致力于推动疫苗、药物、诊断、器械和健康系统领域的国际合作。

　　○ 3.path在推动疫苗领域创新的成功不仅仅是资金的支持，更重要的是他的合作网络，其中包含了科学家、政府和卫生部门和疫苗生产企业。

　　○ 4.为了获得防治的支持，path正在和相关研究院所合作进一步估算筛查和防治所需的成本，同时开发新的筛查工具。